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「88老虎游戏官网」死在病房马桶上的患者

作者:匿名
阅读量:3960
时间:2019-12-25 08:05:35

 

「88老虎游戏官网」死在病房马桶上的患者

88老虎游戏官网,今天早晨六点多,护士小林给患者测完生命体征后,刚来到护士站,便听见3床的家属大喊“护士,护士快来”,小林急忙跑到三床,只见3床的病号四肢瘫软的坐在马桶上,小林和家属马上把患者抬到床上,患者已经没有生命体征了,小林赶紧给做心脏按压,这时值班医生也过来了。经过一番抢救,患者还是去世了,家属十分的不解:“我就出去买个早饭,回来人怎么就没了呢?”后来经过医生和护士的判断,得出结论,患者很可能是因为便秘引发的急性心梗导致猝死的。

患者是73岁老年男性,因突发急性心梗入院。近几日由于长期卧床出现了便秘的情况,护士一再强调,患者要在床上排便,不能随意走动,更不能用力大便。因为便秘的患者在排便时用力过大,会引起腹压升高,血压随之升高,同时心率加快,导致心肌的耗氧量增加,很容易引发心肌梗死,从而导致猝死。在心内科,出现便秘的患者不在少数,为了避免便秘引发猝死,以下两个方面是护士和患者必须知道的!

资料图

1、饮食方面:急性心梗的患者由于绝对卧床,进食减少,再加上饮食结构过于精细,缺乏纤维素饮食,因此易导致便秘。

2、药物副作用:为了减轻患者的心绞痛,临床上使用的吗啡、杜冷丁等药物,可抑制肠蠕动,拜新同等钙离子拮抗剂使肠壁松弛,也会引发或加重便秘。

3、心理因素:心前区剧痛,使患者产生恐惧焦虑心理,期间精神过度紧张,造成患者不敢排便,影响了正常的排便规律,使粪便在直肠内水分被吸收而造成便秘。

4、绝对卧床:患者多为老年患者,本来胃肠功能就会减弱,再加上绝对卧床休息是心梗急性期必须遵循的作息方式,所以会使胃肠蠕动更加缓慢,导致便秘。

5、排便习惯和方式的改变:正常人常采蹲式或坐式排便,而卧床患者只能躺着排便(床上使用便盆),所需的腹内压不足或不习惯躺着排便,这种排便环境和习惯的改变也容易导致便秘发生。

1、饮食指导:以进食低盐低脂、清淡、易消化食物为原则,少食多餐避免过饱,并选食富含纤维素易消化的食物,促进肠蠕动,使粪便易于排出体外。每天饮水量在1500ml以上,使肠腔保持足够软化大便的水分,从而达到解除便秘的目的。

2、排便方法指导:向患者说明在床上排便的重要性,床上排便时使用屏风遮挡,帮助病人取舒适的体位,排便时叮嘱病人放松情绪,张口哈气减轻腹压,勿屏气和用力排便,必要时可预防性含服(硝苯地平)心痛定10mg,并做好床边监护,以免发生意外。

3、缓泻剂的应用:可给于果导片、麻仁丸等药物,或者用开塞露通便,每次1~2个,必要时可以给予清洁灌肠。用药后,密切观察病人的排便情况,防止排便次数增多引起脱水和电解质紊乱,同时观察肛周皮肤,避免压疮发生。

4、休息与活动:心梗在急性期多主张卧床休息,以减轻心脏负荷,降低心肌耗氧量,利于受损心肌恢复。对于无并发症者,多主张早起适当活动,尽量缩短卧床时间,可防止便秘和静脉血栓形成,但必须掌握活动时机、运动方式及运动量,需要在医务人员指导下进行。

5、加强心理护理:消除恐惧紧张心理,让患者积极配合治疗,减轻外周自主神经对大肠支配的抑制作用,保证肠道的正常排便功能。

普通的便秘对于正常人来说,可能没什么影响,可是在心内科,特别是对于心梗患者来说,便秘就是可怕的“厕所杀手”,护士不仅要掌握便秘引发猝死的知识,还要给患者做好宣教和指导,只有这样才能最大程度的降低便秘导致猝死的机率!

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